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El Departamento de Salud del Gobierno Vasco presenta el Plan Oncológico de Euskadi 2018-2023 para mejorar la supervivencia a esta enfermedad

2 de julio de 2018

El Consejero de Salud, Jon Darpón, ha presentado hoy el Plan Oncológico de Euskadi 2018-2023, que define los ámbitos de actuación en atención oncológica con el objetivo de mejorar la supervivencia al cáncer, uno de los principales problemas de salud de nuestra sociedad. El documento, que está alineado con los principios que inspiran el Plan de Salud 2013-2020, ha sido elaborado por el Departamento de Salud del Gobierno Vasco con el asesoramiento de grupos de expertos y profesionales sanitarios implicados en la atención de pacientes oncológicos y sus familiares.

En líneas generales, el Plan plantea un modelo asistencial, con un enfoque multidisciplinar, un trato humanizado que atienda las necesidades globales de los y las pacientes y reducir los tiempos de diagnóstico y concentrar las intervenciones más complejas en unidades de referencia que permitan reunir la experiencia necesaria.

El Plan Oncológico profundiza también en el desarrollo de la medicina personalizada o de precisión (MPP), que permite ofrecer al paciente un tratamiento individualizado en función de sus características y las del tumor que padece, con el apoyo de un sistema informático que incluya en la Historia Clínica Electrónica toda la información del proceso oncológico, desde los tratamientos recibidos hasta la calidad de vida de la o el paciente, para que así pueda resultar de utilidad en la toma de decisiones.

Todo ello acompañado por el despliegue de una estrategia de innovación que busca implicar a las empresas tecnológicas de Euskadi en el desarrollo de nuevas herramientas de diagnóstico y tratamiento de cáncer, y la apuesta permanente por las estrategias intersectoriales de promoción de la salud y de prevención.

Pero si hay algo que caracteriza este plan, tal y como ha señalado hoy el Consejero Jon Darpón, es que pone a la persona en el centro tanto en lo preventivo como en el modelo asistencial. “Apostamos firmemente por la humanización del proceso oncológico”, ha asegurado el Consejero de Salud, quien ha dicho que es un plan “cien por cien centrado en las necesidades físicas y emocionales” de las personas, que además van a poder participar en la toma de decisiones compartidas.

 

Tasa de supervivencia estandarizada en 2012 a los cinco años después del diagnóstico

 

 

EUSKADI

ESTADO

EUROPA

MUJERES

59,9%

58%

58%

HOMBRES

52,2%

48,9%

50,3%

 

Como punto de partida cabe recordar que se ha producido un aumento generalizado y significativo de la supervivencia del cáncer en Euskadi desde el año 2000, que alcanzaba en 2012 el 52,2% en los hombres y el 59,9% en mujeres, tasas superiores a la del Estado y también a la de Europa. “Son datos esperanzadores, pero nuestro compromiso es seguir mejorando y avanzando en el abordaje integral del cáncer, porque hoy por hoy sigue siendo una enfermedad de gran impacto en nuestra sociedad”, ha asegurado el Consejero Jon Darpón.

 

  1. ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y DE PREVENCIÓN

Desde la perspectiva del Plan Oncológico de Euskadi 2018-2023 se ve necesario mantener las iniciativas en curso, impulsando y reforzando la acción comunitaria a nivel local. Estas acciones se resumen en los siguientes objetivos:

 

  • Promover la práctica de la actividad física de la población siguiendo las pautas establecidas en el Plan de Actividad Física de Euskadi.
  • Implementar la estrategia de Iniciativas para una alimentación saludable.
  • Reducir el consumo de tabaco y proteger a la población del humo mediante medidas previstas en la Estrategia Euskadi Libre de Humo de Tabaco.
  • Disminuir la prevalencia del consumo de alcohol, especialmente en la población joven.
  • Reducir el riesgo por radiaciones ionizantes a través de protocolos específicos para la realización de pruebas o la explotación de los datos acumulados en el historial para reducir las dosis de radiación.

 

A estas acciones cabe añadir dos estrategias que complementan las anteriores: la prevención del melanoma, poniendo el foco en la población infantil, y las acciones dirigidas a reducir la exposición de la población trabajadora a agentes cancerígenos. 

Programas de cribado

Teniendo en cuenta que la detección precoz es un aspecto fundamental a la hora de obtener mejores resultados en supervivencia, el Plan plantea continuar con los programas de cribado ya implantados en Euskadi, como son los de mama y colon, aumentando las actuales tasas de cobertura efectiva.

Además, desde junio está en marcha el Programa Piloto de Cribado de Cáncer de Cervix, dirigido a mujeres de entre 25 y 65 años. La experiencia se ha implantado en una primera fase en la OSI Debabarrena y a finales de 2018 llegará a la OSI Araba, para extenderse a todo Euskadi a partir de 2019.

 

  1. MODELO ASISTENCIAL

 En el Plan Oncológico se establecen cuatro líneas de actuación con el objetivo de reducir la variabilidad entre centros y profesionales:

 

  • Continuar introduciendo mejoras en la organización y gestión del proceso oncológico mediante un enfoque multidisciplinar.
  • Revisar y establecer circuitos prioritarios de acceso al diagnóstico y tratamiento.
  • Reforzar el papel de los Comités de Tumores en la toma de decisiones.
  • Potenciar la enfermería de enlace en el ámbito oncológico.
  • Concentrar en unidades asistenciales de referencia los procesos oncológicos quirúrgicos de alta complejidad y baja prevalencia. El plan establece que estas intervenciones deben centralizarse en lugares donde se pueda reunir toda la experiencia necesaria y evaluar además los resultados obtenidos.

 

Situaciones diferenciadas

El Plan pone el foco en grupos de personas con necesidades especiales que precisan de una consideración diferenciada en su tratamiento:

Niños/as y adolescentes: propone desarrollar en los tres territorios la atención paliativa domiciliaria al final de la vida con seguimiento y apoyo a las familias.

Personas supervivientes de cáncer (largos supervivientes): coordinación entre Atención Primaria y especialistas hospitalarios para abordar aspectos relacionados con las necesidades psicosociales, los efectos adversos al tratamiento y el riesgo de recidiva.

 Personas mayores: garantizar una valoración integral que facilite la toma de decisiones compartidas entre las y los profesionales, las y los pacientes y sus familias.

 

  1. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN

 

El reto de los sistemas de información es que la histórica clínica electrónica aporte una información integral del paciente (tratamiento, calidad de vida, efectos secundarios…), que incluya también resultados de los tratamientos que se le aplican con el fin de poder evaluarlos. Esto ayudará a las y los profesionales en la toma de decisiones oncológicas y en las actuaciones a llevar a cabo. Se establece la implantación y despliegue de Onkobide, un sistema que va a permitir al personal médico obtener información y resultados de la medicación administrada durante todo el proceso asistencial.

La evaluación va a permitir además definir un marco de diálogo con la industria farmacéutica dirigido al pago en función de los resultados obtenidos en cada paciente, especialmente cuando se trata de incorporar nuevos medicamentos.

 

  1. MEDICINA PERSONALIZADA

 

Aunque ya se viene trabajando en este campo, el Plan Oncológico de Euskadi plantea el despliegue de la medicina de precisión, entendida como tal el establecimiento de estrategias específicas de prevención, diagnóstico y tratamiento aprovechando el cada vez mejor conocimiento de las bases genéticas y moleculares de los diferentes tipos de tumores. Un modelo asistencial que contemple la medicina de precisión, a través de técnicas de diagnóstico y tratamientos aplicados a subgrupos de población (en función de sus características y las del tumor), que permita aumentar el número de personas que sobreviven más tiempo y mejor.

En definitiva, se trata de ir incorporando los avances tecnológicos a la práctica clínica y medir los resultados, de forma que si se comprueba su éxito, estas técnicas se puedan ir incorporando al mayor número de pacientes.

 

  1. FUNDACIÓN ONKOLOGIKOA

Osakidetza y Onkologikoa llevan tiempo trabajando conjuntamente en un proyecto de integración funcional de la oncología, y el nuevo Plan propone seguir dando pasos para mejorar la atención oncológica de Gipuzkoa y del conjunto de Euskadi.

Por ello se está trabajando conjuntamente en fórmulas que permitan seguir sumando y avanzar hacia un servicio único de oncología de vanguardia para Gipuzkoa, que siga ofreciendo a todas las personas con procesos oncológicos una atención de calidad, además de una planificación más racional de los servicios.

 

  1. LA INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN

El Plan Oncológico de Euskadi plantea asimismo avanzar en un nuevo marco de organización en la investigación clínica que permita mejorar el trabajo en red y las sinergias éntre los tres institutos de investigación sanitaria (Biocruces, Bioaraba y Biodonostia). Esto permitirá atraer el mayor número de ensayos clínicos.

Aborda además la colaboración entre el tejido industrial y los grupos de investigación para el desarrollo de la Medicina Personalizada en cáncer atendiendo a la estrategia RIS 3.

Se fomentarán los programas de innovación en tecnología quirúrgica, tras identificarse como un área emergente de amplio impacto potencial.

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